Utaretulehdus

Utaretulehdus tammalla

21/07/2018

Mastitis in mares

Utaretulehdus tammalla on aika harvinainen. Tämä voi johtua siitä, että utare on paremmin suojassa jalkojen välissä kuin lehmillä, joilla tulehdus on yleisempi. Utaretulehdus voi tulla imettävälle tai tammalle joka ei ole edes varsonut.

Tamman utareessa on kaksi puolta. Molemmat puolet ovat jakautuneet kahteen tai kolmeen lohkoon. Tulehdus voi olla yhdessä tai useammassa lohkossa.

Oireet

  • Kipeä, suurentunut, kosketusarka ja kova utare
  • Voi olla kuumetta
  • Kävely voi olla hankalaa tai tamma voi ontua takajalkaa kivun takia
  • Epänormaali erite utareesta
  • Yleensä tulehdus on toispuoleinen

Diagnoosi

  • Tyypilliset oireet
  • Maitonäytteen bakteeriviljely (aerobiviljely), josta saadaan tietoa taudin aiheuttajasta ja lääkeherkkyydestä
  • Verinäytteessä tulehdusarvot saattavat olla koholla
  • Maitonäytteestä voidaan tehdä sytologia, jossa havaitaan paljon neutrofiilejä valkosoluja ja eritettä.
  • Maitonäytteessä voidaan tehdä myös gram-värjäys, josta voidaan saada tietoa oikeasta hoidosta ennen bakteeriviljelyn tuloksen valmistumista
  • Utareen ultraäänitutkimuksella voidaan erottaa onko kyse paiseesta
  • Koepalalla voidaan erottaa onko kyseessä kasvain

Aiheuttajat

Tavallisimpia aiheuttajia ovat  ovat bakteerit, jotka kulkeutuvat utareeseen vedinkanavan kautta.

  • Streptococcus zooepidemicus
  • Staphylococcus
  • Actinobacillus
  • Pseudomonas
  • Klebsiella
  • Escherichia coli

Joskus ollaan havaittu myös sienen (actinobacillus) aiheuttama mastiitti.

Erotusdiagnoosit

  • Utreen paise
  • Kasvain

Hoito

  • Utereen suihkuttaminen kädenlämpöisellä vedellä
  • Hierominen lämpimään veteen kastetulla froteepyyhkellä
  • Tulehduskipulääkitys
  • Kävelytys
  • Tiheä lypsäminen 3 x päivässä
  • Kuumeen mittaus ja utareen tunnustelu päivittäin.
  • Ensisijainen antibiootti on penisilliini pistoksena tai on periaatteessa mahdollista käyttää myös lehmien utaretulehdustuubeja . Utareen pää on desinfioitava ja niitä laitetaan varoen, koska ne on tarkoitettu lehmälle, jonka vedin on isompi
  • Trimetopriimisulfa-antibiootti suun kautta kulkeutuu maitoon hevosella, mutta jos erite on paksua se voi estää lääkkeen tehoamisen.
  • Penisilliinin ja gentamysiinin yhdistelmää käytetään myös tarvittaessa.

Hevosen pitäisi vastata lääkitykseen kolmen päivän kuluessa ja oireiden pitäisi olla helpottaneet täysin 5-7 päivän kuluttua.

Lähteitä

Beckman Kerry, teoksessa Lavoie J.P. 5 minute Veterinary Consult Equine, Wiley-Blackwell 2nd edition, 2009