Haava

Haavan tutkiminen ja hoito

13/04/2018

Haavan arviointi

  • Mitä kudoksia on voinut vaurioitua?
  • Missä haava on? Onko haava nivelen, jänteen tai jännetupen kohdalla?
  • Pienikin haava voi ulottua niveleen tai jännetuppeen.
  • Kuinka syvä haava on?
  • Onko haava vanha vai tuore?
  • Onko haavassa likaa tai vierasesineitä?
  • Onko haava sellainen, että se pitää ommella?
  • Onko hevosen jäykkäkouristusrokote voimassa?

Haavan puhdistaminen ja verenvuodon tyrehdyttäminen

  • Tuoreeseen haavaan ei saisi laittaa mitään mitä et laittaisi omaan silmääsi!
  • Ärsyttävät aineet ja pulverit hidastavat haavan paranemista ja lisäävät liikalihan muodostumista.
  • Haava ja sen ympäristö puhdistetaan runsaalla kädenlämpöisellä kraanavedellä tai fysiologisella keittosuolaliuoksella.
  • Haavan huuhtelu auttaa poistamaan haavasta likaa ja vähentää bakteerien määrää.
  • Jos karvat haittaavat haavan puhtaana pitämistä, ne voidaan leikata pois. Karvoja leikatessa varotaan niiden joutumista haavaan.
  • Haavaa ei saa hangata
  • Jos haava vuotaa verta, kannattaa sitä painaa yhtäjaksoisesti vähintään 5-10 min esimerkiksi käsipaperin tai taitosten avulla. Alkuun verenvuoto on hyvästä, koska samalla se huuhtoo haavasta pois bakteereita.
  • Jos verenvuoto on runsasta paina yhtäjaksoisesti noin 30 minuuttia tai laita paineside. Taitosten päälle pintelirulla, joka kiinnitetään toisella pintelillä.
  • Haava suojataan siteellä, jotta sinne puhdistuksen jälkeen ei menisi likaa
  • Haavan pintaan muodostuu rupi, jonka alla ihovaurio pystyy paranemaan. Rupea ei kannata poistaa.
  • Kuivuessaan rupi alkaa kiristää ja kutittaa. Ruven pitäminen kosteana ja kimmoisana edistää paranemista. Helosan, Bepanthen, Bevita voiteita voidaan laittaa ohuelti haavan reunoille.
  • Haavan paranemista hidastavat:
    • Haavassa oleva lika tai ärsyttävät puhdistusaineet
    • Haavan tulehtuminen
    • Liikalihan muodostuminen
    • Liike:voidaan käyttää tukisidettä tai kipsiä. Tukiside estää turvotusta

Ruhjehaava

Jos haavan ympärillä on ruhje, voidaan siteen päälle laittaa kylmäpakkaus. Kylmäys voidaan toistaa 3-8 kertaa päivässä. Kylmää ei saa laittaa suoraan haavaan, vaan vasta siteen päälle.

Milloin eläinlääkäriin?

  • Jos haava ulottuu jänteeseen, jännetuppeen, niveleen, luuhun, rinta tai vatsaonteloon.
  • Lihaksia tai hermoja on mennyt poikki
  • Verenvuoto on runsasta
  • Haava on ommeltava
  • Hevosen jäykkäkouristusrokotus ei ole voimassa. (Voimassa kaksi vuotta sen jälkeen, kun hevonen on saanut kolme perusrokotusta).
  • Hevosella on kuumetta
  • Hevonen ontuu tai sillä on kipuja.

Niveleen tai jännetuppeen ulottuva haava tulisi hoitaa 24 tunnin sisällä klinikalla. Nivel huuhdellaan nukutuksessa tai rauhoituksessa yleensä 2-3 kertaa. Hoitamaton niveleen ulottuva haava voi johtaa nivelrikkoon. Eläinlääkärinkin voi olla vaikea talliolosuhteissa arvioida ulottuuko haava niveleen. Ainoa tapa varmistaa asia on ottaa nivelnestenäyte. Jos hevoselle on tullut haava nivelen lähelle ja seuraavana päivänä havaitset nivelen olevan turvonnut, hevonen ontuu ja sillä on kuumetta, ota heti yhteys hevosklinikalle

Ommeltava haava

Haava voidaan ommella jos:

  • Haava on tuore eli muutaman tunnin ikäinen
  • Haava on puhdas
  • Iho riittää haavan sulkemiseen
  • Haava ei ole tulehtunut
  • Haava on viiltohaava

Silmäluomen ja sierainten haavat tulisi aina ommella.

Tulehtunut haava

Tulehduksen oireita ovat

  • Turvotus
  • Kuumotus
  • Punoitus
  • Kipu
  • Märkäerite

Jos haava on jo vanha ja siihen on tarttunut likaa ja kuivunutta märkää, voidaan haalealla vedellä suihkuttamisen lisäksi käsine kädessä puhdistaa haavaa laimealla pesu Betadinella, ja yrittää saadaan vaahdottamalla eritteet irtoamaan. Erite ja lika estävät haavan paranemista.

Yleensä haavanhoidossa tapahtuu virhe siinä, että suihkuttelu lopetetaan liian aikaisin, haava menee kiinni ja likaa jää haavan sisään. Ensin haava näyttää paremmalta, mutta sitten haava aukeaa uudelleen, koska lian pitää päästä pois. Haavaa suihkutellaan runsaalla haalealla vedellä yleensä kaksi kertaa päivässä tarpeen mukaan yleensä ainakin 7-10 päivän ajan.

Huom! Haava paranee sisältä ulospäin