HEVOSEN MAHAHAAVA

Yleistä:

n. 90%:lla kilpahevosista, 60 %:lla aktiivisessa käytössä olevista hevosista ja 57 %:lla varsoista on mahahaava. Puolella mahahaavahevosista ei ole ulospäin näkyviä merkkejä vaivastaan

Anatomia ja fysiologia:

Hevosen mahalaukun tilavuus on noin 10 litraa. Lähinnä ruokatorvea mahan pintaa peittää epiteeli, jossa ei ole rauhasia (pars nonglandularis). Aluetta on noin 1/3 mahalaukun pinnasta. Muualla mahassa on suolahappoa, limaa, pepsiiniä ja bikarbonaattia erittäviä rauhasia kuten ihmisen mahassakin (pars glandularis).

Hevosen maha tuottaa suolahappoa koko ajan, koska hevonen luonnostaan laiduntaa 18 h vuorokaudessa. Epiteeliosassa ei ole suojaavaa limakerrosta, joten rauhasosan ja epiteeliosan rajakohta (margo plicatus) on herkkä hapon aiheuttamalle ärsytykselle. Myös pylorukseen (mahalaukun osa joka yhtyy ohutsuolen) tulee haavoja. Mahalaukussa rehumassa puskuroi hapon vaikutusta. Jos ruokintakerrat ovat liian harvat, pääsee happo vaurioittamaan mahan seinämää. Kilpahevosilla on todettu mahalaukun paineiden olevan suuremmat ja laukkahevosilla laukan aiheuttaman "hapon loiskumisen" ajatellaan vaikuttavan mahahaavan syntyyn.

Mahahaavalle altistavia tekijöitä:

- Kilpailut / raskas valmennus
- Harvat ruokintakerrat
- Liian vähäinen korsirehun määrä
- Ympäristön muutos
- Ruokinnan muutos
- Runsas väkirehuruokinta
- Kuljetus
- Lääkkeet ja sairaudet
- Alistettu asema laumassa

Mahahaavan aiheuttamia oireita:

Oireet voivat usein olla niin epämääräisiä, että mahahaavaa ei aina osata epäillä.

- Heikentynyt suorituskyky
- Haluton valmennuksessa
- Huono tai valikoiva ruokahalu
- Laihtuminen
- Ripuli tai löysä uloste
- Puun painaminen eli imppaaminen
- Ähkyoireet
- Makailu
- Hampaiden narskuttelu, runsas syljeneritys
- Matala hemoglobiini
- Huono karvapeite
- Röyhtäily
- Pahanhajuinen hengitys
- Pikkuvarsoilla selällään makailu ja hampaiden narskutus
- Vähentynyt ulosteen määrä
- Kiukkuinen käytös
- Virtsaamisvaikeudelta näyttävän oireet

Diagnoosi:

Varma keino diagnosoida mahahaava on tähystää mahalaukku. Vain suuremmilla hevosklinikoilla on tällaisia laitteita (Helsinki, Hyvinkää, Turku, Ypäjä, Oulu). Tähystämällä ei pystytä tutkimaan suoliston alueen verenvuotoja kauttaaltaan. Markkinoille on tullut uusi testi, jolla voidaan määrittää suoliston ja mahalaukun verenvuoto ulostenäytteellä.

Hoito:

- Vapaa heinä tai vähintään 5 - 6 ruokintakertaa päivässä. (Kaura 3-4 osaan ja heinä 5-6 osaan päivässä), jotta mahalaukussa olisi koko ajan vähän ruokaa. Heinää pitää saada vähintään 1,5kg/100kg. 500 kg painavalle hevoselle 7,5 kg heinää päivässä on aivan minimi määrä. Hevonen voi paremmin kuin heinää saa vähintään 2% painosta eli 10kg päivässä

- Stressitilanteiden välttäminen

- Laiduntaminen on parasta hoitoa

- Lepo valmennuksesta. Eräässä tutkimuksessa mahahaavojen määrä tippui puoleen kun hevoset laitettiin valmennuksesta kuukaudeksi laitumelle lepoon.

- Tehokkain lääke vaivaan on omepratsoli (protonipumpun estäjä), joka vähentää hapon tuottoa (GastroGard^® )

- Myös sukralfaatilla on mahan limakalvoa suojaavaa vaikutusta (Antepsin^®).

- Jotkut hevoset ovat saaneet myös apua magnesiamaidosta (magnesiumhydroksidi), joka neutraloi happoja. Lääkkeen vaikutus on vain 2 h. Lääkkeitä käytetään kuurina.

- Markkinoilla on rehuvalmisteita, joita voidaan syöttää jatkuvasti tai kuureina stressitilanteissa esim. Pronutrin sisältää lesitiiniä, glyserolia ja pektiiniä, jotka suojaavat mahan limakalvoa. Ekykard sisältää anista, lääkemalvaa ja bentoniittia. Anis sisältää antispasmisia aineita ja se vähentää kaasunmuodostusta ruuan-sulatuskanavassa. Lääkemalva vähentää happovaikutusta mahan limakalvolla. Bentoniitti on kolloidi savimainen aine, joka suojaa ruuansulatuskanavaa muodostamalla limakalvon pinnalle suojakalvon.

1/2/2009