KESÄIHOTTUMA
(hankuri, sweet itch, queensland itch, summer itch, summer eczema, insect hypersensitivity, culicoides hypersensitivity, seasonal recurrent dermatitis)

Yleistä:

Culicoides-suvun polttiaisten aiheuttama yliherkkyys, joka aiheuttaa hillitöntä kutinaa ja iho menee rikki hankaamisesta. Hevonen hankaa tavallisesti harjaa, häntää ja otsaa. Sairaus voi periytyä, mutta periytymismekanismia ei tunneta. Satunnaisesti myös mäkäräiset ja hyttyset voivat aiheuttaa reaktiota. Auringonvalo ja ruoho voi myös altistaa. Kesäihottumalle herkkiä rotuja ovat islanninhevoset, suomenhevoset, shetlanninponit, russponit ja friisiläiset. Islannissa syntyneet islanninhevoset sairastuvat helpommin. Sairastuminen tapahtuu yleisemmin, kun hevonen on elänyt uudessa kotimaassaan kaksi vuotta. Sairaus puhkeaa yleensä 3-6 vuoden iässä, mutta 1-vuotiaillakin tätä tavataan. Culicoides-suvun polttiaisia on olemassa yli 1000 lajia, mutta suomessa polttiaisia on noin 70 eri lajia. Jotkut hevoset reagoivat eniten elo-lokakuussa tuleviin polttiaisiin.

Oireet:

• Hevonen hankaa yleensä harjaa, häntää ja otsaansa.
  
• Iho voi mennä rikki ja harja kulua jopa vallan pois.
  
• Apaattisuus
  
• Hännän huiskiminen
  
• Levottomuus
  
• Voimakas piehtarominen
  
• Oireet ilmenevät touko-lokakuussa
  

Diagnoosi:

Diagnoosi perustuu tyypillisiin oireisiin kesäaikaan. Koska polttiaisia on satoja eri lajeja ja myös terveillä hevosilla voivat vasta-aineet olla koholla, ei allergiatestejä käytetä diagnoosin tekoon. Allergiatestejä käytetään, jos halutaan aloittaa siedätyshoito (kts. hoito).

Diffit:

Ruoka-aineallergia, ulkoloiset, kurarupi (dermatofiloosi), sieni-infektio.

Hoito:

Pitää aloittaa aikaisin keväällä (loimi, antihistamiini, hyönteiskarkotteet) ennen kuin oireet alkavat esim. huhtikuussa. Tärkein hoito on estää polttiaisten pääsy hevosen lähelle ja tähän tarvitaan kunnollinen päähupulla varustettu ihottumaloimi. Tummennetulla on merkitty suosittuja ja hyviksi havaittuja tuotteita.

- Hyönteisten torjunta:

• Ihottumaloimi (BOETT 11 eri kokoa, Itch Off, Horse Comfort,). Suojattava kaula, pää, vatsa, ryntäät. Tärkein hoito! Loimi on hengittävää materiaalia ja sitä pidetään päällä ympäri vuorokauden, myös sisällä.
  Loimi on hyvä pestä kerran viikossa ja silloin on oltava päällä varaloimi.
• Amigo Bug Buster loimi sisältää hyönteismyrkkyä (permetriini). Kestää 25 pesua.
  
• Coopersect^®
  
• Pikiöljyn (50 %) ja ruokaöljyn (50%) sekoitus
  
• Switch pour on^®
  
• PROB hyönteiskarkoite
• Porsivet, haisee hirvensarviöljylle
  
• Tuuletin oviaukkoon, polttiaiset ovat huonoja lentäjiä.
  
• Polttiaiset viihtyvät seisovassa vedessä ja mädäntyneessä ulosteessa ja kasvimateriaalissa. Tarhojen puhtaanapito on tärkeää. Myös tuulinen laidun olisi hyvä. Huomioi lantalan sijoittaminen hevostarhoihin nähden.
  
• Hevonen kannattaa laittaa ulos aurinkoisella tai tuulisella säällä. Pilvisellä säällä, kun ei tuule ja auringon nousun ja etenkin laskun aikaan polttiaiset ovat aktiivisia. Silloin hevosta ei pidetä ulkona.
  
• Normaalista hyttysverkosta polttiaiset pääsevät läpi talliin sisälle.
  

- Voiteet ja liuokset ihonhoitoon

• Virbacin Equimyl emulsiovoide sis. bentsyylibentsoaatti, glyseriini, pantenoli, allantoiini
• Carr & Day & Martin, Killitch sis. bentsyylibentsoaatti
  
• Wiemerskampen Pfeleöl sis. eteerisiä öljyjä
  
• Vetriderm Intensive Spray sis.kamomillauutetta, pantenolia, kolloid. kaurajauhoa. aloe veraa, glyseriiniä, allantoiinia, maitohappoa
  
• Vihreä Super Hevossalva (Superbra Hästsalva Grön) sis. oliiviöljy, mehiläisvaha, A-vitamiini, kehäkukka, laventeli, eukalyptus, pantenoli (B5- vitamiini), palmitaatti, sitronella, sitruunaöljy, mausteneilikka, seetri.
  
• Kalanmaksaöljy sis. A- ja D-vitamiineja, omega 3- rasvahappoja tai rypsiöljy sis omega-rasvahappoja ja E-vitamiinia. Näitä laitetaan suoraan iholle päivittäin
  
• Bepanthol lotion sis. dekspantenoli, glysiini, keramidit, E-vitamiini
  
• Virbacin Dermacool^® pehmentävä ja viilentävä vaikutus. Sis. mentholi, hamamelisuute, propyleegiglykoli, bentsyylialkoholi, chitosanidi, PCMX
  
• BioBzz^® sis. mehiläisvahaa
  
• Aloeverageeli
  
• Vetcaren Viatop-geeli sis. raffinoosia (sokeri) ja saponiineja (lieventää kutinaa), allantoiini, bentsoehapon esteriä, klorheksidiiniglukonaattia
  
• Vetcaren Horsol-liuos pehmentää ihoa sis. salisyylihappoa
  
• PROB öljy sis. yrttejä, puutervaa, alkoholia, juuria, öljyä
  
• AVS 14 sis. kehäkukkaöljy, ratamouute, laventeli, kasviöljy
  
• Kortisonivoiteita ja liuoksia voidaan käyttää, mutta ne ohentavat ihoa (ei saa laittaa infektoituneelle iholle) Locoid liuos 1mg/ml (reseptilääke)
  

- Peseminen

• Hiki pestään aina pois treenin jälkeen
• Virbac Equimyl tai Epi-Soothe shampoo kutinaa lievittävä mieto shampoo sis. kaurajauho, glyseriini
  
• PROB shampoo sis. yrttejä, oliiviöljyä, puutervaa ja tensidejä
  
• Femiglandin GLA + E shampoo sis. helokkiöljyä ja E-vitamiinia

- Ravinto

• Sinkki ja D-vitaminilisä: sinkki on tärkeää ihon kunnolle, D-vitamiinia ei muodostu iholla loimen ollessa päällä.
  
• Jotkut ovat saaneet apua syöttämällä ihon kuntoa ylläpitävää ja yrttejä sisältävää rehua. (St Hippolyt Hesta Mix, NAF D-itch)

- Deksametasoni (kortisoni)

• Käytetään jos kutina on päässyt jo pahaksi ja tilanne pitää saada rauhoittumaan.

- Antihistamiini

• Setiritsiini (Heinix^®, Zyrtec^®, Histec^®) Lääkitys pitää aloittaa ennen oireita. Joillekin lääkitys auttaa hyvin, toisille ei. Elinikäinen teurastuskielto elintarvikkeeksi.
  
• Hydroksitsiini (Atarax^®)

- Siedätyshoito

• Siedätyshoidon tehosta kesäihottumaan ei ole tieteellistä näyttöä. Siedätyshoito ei tällä hetkellä ainakaan ole niin tehokas, että hevonen voisi siedätyshoidollakaan olla ilman loimea ja muuta kesäihottumahoitoa.
  
• Siedätyshoidon ongelmana on tällä hetkellä se, että polttiaisia on useita erilaisia ja hevoset ovat allergisia polttiaisen syljelle. Siedästyshoitoaine taas on tehty kokonaisesta polttiaisesta, jolloin se ei ole niin tehokas.
  
• Siedätyshoidossa hevosesta otetaan verinäyte, selvitetään mille hevonen on allerginen ja altistetaan vähitellen kasvaville allergeenimäärille. Siedätyshoito aloitetaan mieluiten talvella, kun hevosella on vähiten oireita. Verinäyte on parasta ottaa silloin kun on oireita päällä esim. heinä-elokuussa, koska poltiaisvasta-aineet laskevat veressä nopeasti.
  
• Siedätyshoidon lopullinen hyöty voidaan arvioida vasta 1,5 vuoden kuluttua hoidon aloittamisesta.

- Seerumihoito (bioimmunoterapia)

• Oireilevan hevosen omaa verta kerätään, siitä erotetaan seerumi, kuivataan ja syötetään siitä tehtyjä rakeita. Osa hevosista on saanut apua. (ell Raija Hallamaa, Nummela)

- Homeopatia

- Linkkejä

- BOETT-loimet, Fysio Healing Hyvinkää www.boett.com, www.fysiohealing.fi
- Vihreä super hevossalvaa (superbra hästsalva grön) myy Fysio Healing
- Wiemerskampen Pflegeöl, www.aktiivitalli.fi, www.wiemerskamper.de
- Vetriderm Intesive Spray, Orion Pharma Eläinlääkkeet, www.vetriderm.fi apteekit ja eläinlääkärit
- Virbacin Equimyl shampoo ja emusiovoide, Biofarm, Agrimarket, apteekit ja eläinlääkärit
- Bepanthenol liuos, apteekit
- Horsol ja Viatop, Vetcare, www.vetcare.fi, apteekit ja eläinlääkärit
- - Pikiöljy, tervaskanto, luontaistuotekaupat tai tervanpolttajat, www.tervaskanto.fi
- Hesta-Mix rehua tuo maahan www.vixen.fi
- PROB tuotteet, www.ekholmnordic.com
- Porsivet, www.lahtisystems.fi

15/11/2009